martes, 7 de febrero de 2012

Reintegros


Para presentar reintegros se deberá tener en cuenta:
TODA LA DOCUMENTACIÓN ES EN ORIGINAL A EXCEPCIÓN DE LO ESPECIFICADO
El plazo de presentación de los reintegros es de 120 días corridos desde la fecha de la factura.
PRESTACIÓN
DOCUEMNTACIÓN A PRESENTAR
CONDICIÓN
CONSULTAS MEDICAS EN OTRAS PROVINCIAS
·   Factura
Debe estar autorizada la derivación por auditoría
CONSULTAS MEDICAS EN RIO NEGRO
·   Factura
Debe estar firmada y sellada por el profesional.
OFTALMOLOGÍA
·   Factura
Debe estar firmada y sellada por el profesional.
ÓPTICA
·   Factura
·   Pedido médico
El pedido debe especificar la solicitud de Armazón y entre ambas (fact. Y pedido) no debe haber más de 30 días corridos.
KINESIO Y FISIOLOGÍA 
·   Factura
·   Pedido médico
La factura debe estar conformada en cada sesión por el afiliado.
PSICOLOGÍA/ PSIQUIATRIA
·   Factura
Planilla anual de seguimiento
La factura debe estar conformada en cada sesión por el afiliado.
PAÑALES
·   Factura
·   Receta
Debe estar autorizado por auditoría
ESTUDIOS VARIOS (ECO, RX, AUDIOMETRÍAS, ECG, EEG, ETC)
·   Factura
·   Pedido médico
·   Fot. Del informe de la práctica
Debe estar firmada y sellada por el profesional.
LABORATORIO
·   Factura
·   Pedido médico
·   Fot. Del informe de la práctica
Tirilla informe de Colegio de Bioq.
En la tirilla informe de Colegio de Bioq. debe constar el rechazo de la autorización
ODONTOLOGIA
·   Factura
·   Pedido médico
Fot. Del informe de la práctica
 Consultar en Delegación
ORTODONCIA U OROTPEDIA
·  Autorización 
·   Factura
1- El odontólogo debe dirigirse por email a : 
sgiudice@ipross.rionegro.gov.ar
en el cual debe adjuntar una Historia Clínica, 6 fotos de la paciente y un presupuesto del tratamiento.
2- Recibirá un mail de alta- autorización de tratamiento.
3- El afiliado debe presentar el recibo de pago del tratamiento y el email de alta que ha recibido el ortodoncista para el reintegro
PANTO Y RX
·   Factura
·   Pedido médico
·   Fot. Del informe de la práctica
Debe estar firmada y sellada por el profesional.
FARMACIA
·   Factura
·   Receta
·   Troquel

PLANTILLAS
·   Factura
·   Pedido médico
·   Perigrafía
·   Dos presupuestos

OTRAS ORTOPEDIAS
·   Factura
·   Pedido médico
·   Dos presupuestos
Sin autorización previa, estará sujeto a auditoria posterior.
PROTESIS VARIAS
·   Factura
·   Pedido médico
Dos presupuestos
Sin autorización previa, estará sujeto a auditoria posterior.



En caso de presentar reintegros con módulo de rehabilitación y/o mayor cobertura, éste debe estar vigente.
En caso de presentar reintegros por prácticas realizadas de urgencia en otras provincias se debe acompañar la carta de afiliado en tránsito, la cual se solicita en la Delegación de origen antes de salir de la provincia.